Un succès à long terme ? Lentilles artificielles trifocales pour la cataracte

Un succès à long terme ? Lentilles artificielles trifocales pour la cataracte

Un succès à long terme ? Lentilles artificielles trifocales pour la cataracte

Les patients atteints de cataracte qui décident de se faire implanter une lentille artificielle trifocale peuvent se passer de lunettes pour la vision de loin, de près et moyenne dans plus de 90 % des cas après l’opération. Cependant, la dernière génération de lentilles artificielles ne convient pas à tous.

Les implants ne conviennent pas à toutes les catégories professionnelles

Les patients atteints de cataracte qui décident de se faire implanter une lentille artificielle trifocale peuvent se passer de lunettes pour la vision de loin, de près et moyenne dans plus de 90 % des cas après l’opération. Cependant, la dernière génération de lentilles artificielles ne convient pas à tous.

En Allemagne, environ 700 000 à 800 000 yeux sont opérés pour la cataracte chaque année. Le traitement consiste à retirer la lentille trouble, qui est remplacée par une lentille en plastique. Si les patients reçoivent une lentille dite monofocale aux frais de l’assurance maladie publique, ils doivent choisir si le point focal de la lentille artificielle doit permettre une vision nette de près ou de loin. “Contrairement au cristallin naturel, l’implant ne peut pas faire la mise au point à des distances différentes”, explique le professeur Thomas Kohnen, MD, président de la société allemande d’ophtalmologie. Les patients porteurs de verres monofocaux restent, donc, dépendants de lunettes de lecture ou de lunettes progressives.

De nos jours, la distance visuelle moyenne devient de plus en plus importante. La raison : de plus en plus, les personnes âgées travaillent, également, sur des ordinateurs portables ou des tablettes qui sont tenus à une distance d’environ 60 à 70 centimètres. “Les lentilles bifocales ont une faiblesse dans ce domaine”, rapporte M. Kohnen. “De nombreux patients, qui autrement se débrouillent sans lunettes, ont besoin d’aides visuelles pour les distances moyennes”.

Cet écart a récemment été comblé par des lentilles tri ; et même quadrifocales à trois ou quatre foyers. “Nous avons, ainsi, atteint une nouvelle qualité”, explique M. Kohnen. “Les verres trifocaux ont définitivement remplacé les verres bifocaux en termes d’objectif de vision sans lunettes”. Une enquête comparant les résultats visuels de différents types de lentilles confirme cette évaluation. “Les deux modèles actuels de lentilles trifocales offrent une bonne acuité visuelle dans la gamme intermédiaire, et plus de 90 % des patients ont pu se passer de lunettes à toutes les distances visuelles après une période d’acclimatation”, rapporte le président du DOG. La satisfaction des patients était, également, élevée. “Plus de 90 pour cent ont déclaré qu’ils opteraient à nouveau pour la lentille trifocale implantée”, a déclaré M. Kohnen.

Des points de convergence différents pour une vision différente

Néanmoins, le président du DOG ne conseille pas à tous les patients d’utiliser les lentilles de haute technologie, dont les coûts supplémentaires d’environ 1 000 à 3 000 euros par œil que les patients doivent payer de leur poche ; en cas de cataracte, la compagnie d’assurance contribuera aux coûts. Raisons de la réticence de l’ophtalmologue de Francfort. Les lentilles à plusieurs foyers ont en principe des limites optiques ; il y a des limites dans la vision de contraste, par exemple, et des phénomènes tels que la sensibilité à l’éblouissement, les anneaux lumineux (halos) ou les étoiles (starburst) peuvent, également, se produire.

“Bien que les yeux s’habituent généralement aux halos en peu de temps, et que le cerveau les filtre dans une certaine mesure”, rapporte Kohnen. Cependant, les patients doivent être informés de ces inconvénients, qui se produisent principalement au crépuscule ou dans l’obscurité. Les verres bi- ou trifocaux ne sont donc pas nécessairement adaptés aux groupes professionnels qui dépendent d’une excellente vision de loin, dans de mauvaises conditions de lumière ou la nuit ; par exemple les conducteurs de camions. Néanmoins, de nombreux patients déclarent n’avoir aucun problème pour conduire la nuit après l’implantation de ces lentilles intraoculaires. “Les groupes professionnels ayant des travaux en hauteur, comme les mécaniciens et les artisans, sont ceux qui profitent le plus des lentilles trifocales”, explique M. Kohnen. Ils peuvent se passer de lunettes dans leur travail, qui sont souvent perçues comme dérangeantes.

Les excellents résultats visuels obtenus aujourd’hui avec les lentilles trifocales sont, également, dus à l’amélioration des techniques chirurgicales grâce à l’utilisation de lasers et de méthodes de calcul précises de la position optimale des lentilles. “Les lentilles trifocales sont une étape importante dans l’ensemble”, résume M. Kohnen. “La prochaine étape sera celle des lentilles artificielles qui imitent la capacité naturelle de l’œil humain à faire la mise au point spontanée à n’importe quelle distance. La recherche sur ces lentilles accommodantes bat actuellement son plein.

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Le développement lent dans le domaine de la télémédecine : en attendant la grande percée !

Le développement lent dans le domaine de la télémédecine : en attendant la grande percée !

Il y a un an, la Journée allemande des médecins a permis de réduire les obstacles au traitement télémédical à distance. Le parlement des médecins se réunit à nouveau. Mais la télémédecine ne se développe que lentement.

La numérisation de la médecine se fait attendre en Allemagne

“Il y a un énorme écart entre ce qui a été promis et ce qui se passe réellement”, résume Florian Weiß à propos du développement de la télémédecine en Allemagne. Il est directeur général du portail d’évaluation des médecins Jameda, basé à Munich, auquel appartient également le prestataire de services de consultation vidéo Patientus. Lorsque la Journée allemande des médecins a garanti, il y a un an, que les médecins pouvaient utiliser la télémédecine pour traiter des patients qu’ils n’avaient jamais vus auparavant, un esprit d’optimisme régnait parmi de nombreuses entreprises et médecins. Mais aujourd’hui, Weiß déclare : “La télémédecine n’a pas encore atteint le grand public”.

Le président de l’Association médicale allemande, Frank Ulrich Montgomery, voit néanmoins la mise en œuvre du traitement à distance “sur la bonne voie”. Il est certain : “Les heures de consultation vidéo s’imposeront comme l’une des nombreuses formes de soins médicaux aux patients en Allemagne”.

En attendant la grande percée

Les patients ne sont pas les seuls à espérer que les solutions télémédicales se répandront plus rapidement que précédemment. La directrice générale, Katharina Jünger, attend également une percée à la Teleclinic GmbH, qui réunit environ 250 médecins avec des patients par le biais d’un chat en ligne et d’une consultation vidéo depuis Munich. Elle pense qu’il y a une raison pour laquelle cela ne s’est pas produit : Jusqu’à présent, les médecins ne pouvaient facturer les traitements à distance sans autre contact direct que pour les patients privés sans aucun problème. Les patients de l’assurance maladie sont largement laissés pour compte.

C’est pourquoi le ministre fédéral de la santé Jens Spahn (CDU) doit rapidement mettre en œuvre son annonce visant à modifier les règles de paiement pour les patients couverts par l’assurance maladie également, espère M. Jünger : “Sinon, relativement peu de choses changeront en Allemagne. Mais elle voit aussi d’autres obstacles. Un projet de la Téléthique avec 30 médecins en Basse-Saxe n’a pas vu le jour pour une raison technique : “L’offre Internet y était trop faible.

Les entreprises espèrent un traitement à distance

Dans le même temps, de nouveaux acteurs se lancent dans le traitement à distance. La Rhön-Klinikum AG, basée à Bad Neustadt an der Saale en Basse-Franconie, a accepté de coopérer avec la société suisse Medgate, qui, selon ses propres déclarations, est “le plus grand centre de télémédecine en Europe” avec environ 300 employés sur cinq sites. Le marché de la télémédecine présente un “grand potentiel” pour son groupe de cliniques, déclare Stephan Holzinger, PDG de Rhön.

Le plus grand groupe d’assurance européen, Allianz, se lance également sur le marché allemand de la télémédecine. Le centre d’appel médical suisse Medi24, qui appartient indirectement à Allianz, est également présent en Allemagne depuis mars. Les patients peuvent appeler un numéro de téléphone à Munich pour obtenir des conseils médicaux. En Suisse, Medi24 a déjà fourni près de cinq millions de consultations au cours des 20 dernières années, déclare Milan Kingreen, directeur général pour l’Allemagne.

Les associations médicales restent critiques

Les associations médicales observent les nouveaux développements avec un intérêt critique. La Kassenärztliche Vereinigung (KV) Baden-Württemberg mène depuis un bon an un projet pilote avec Teleclinic afin de tester le traitement à distance des patients de l’assurance maladie légale. Et le président de l’Association médicale allemande, M. Montgomery, de souligner : “De nombreuses personnes souhaitent maintenant aussi un accès électronique comme première étape pour contacter un médecin. Mais il est également important pour lui de montrer les limites de la télémédecine : Montgomery note que le mot main n’est pas sans raison dans le traitement du terme.

Le patron de la téléchirurgie Jünger compte sur le fait que les points de friction actuels peuvent être surmontés. Les expériences de son entreprise ont montré qu’il existe de nombreux groupes de patients qui aimeraient voir plus de possibilités dans la télémédecine : “Des professionnels qui ont peu de temps, jeunes familles avec enfants, les personnes âgées qui ne sont pas si mobiles. Mais aussi les hommes de plus de 50 ans qui préfèrent contacter leur médecin de cette manière, par exemple pour des questions sexuelles”.

Mais tout d’abord, une étude publiée par la Fondation Bertelsmann en novembre dernier est toujours d’actualité. La fondation a comparé 17 pays pour savoir dans quelle mesure ils ont progressé dans la numérisation de la médecine. L’Allemagne est arrivée à la 16e place, avant-dernière, avant la Pologne, qui est arrivée en dernier.

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L’acupuncture complète la thérapie médicale de la douleur

L’acupuncture complète la thérapie médicale de la douleur

La douleur chronique et la dépression sont deux symptômes pour lesquels il n’existe pas de thérapies satisfaisantes. Cependant, si l’on combine les thérapies médicales conventionnelles avec l’acupuncture, elles peuvent être soulagées bien mieux qu’avec des médicaments seuls.

Acupuncture : 29 études prouvent l’effet

Il n’est pas rare de lire que l’effet de l’acupuncture est largement basé sur un effet placebo, ce qui a naturellement conduit à une incertitude générale chez les patients. Toutefois, un professeur d’acupuncture, vient de publier une étude qu’il a menée avec une équipe de scientifiques. 

Les chercheurs ont analysé 29 études cliniques de haute qualité dans lesquelles les patients étaient traités simultanément avec des thérapies conventionnelles et avec de l’acupuncture réelle ou de l’acupuncture placebo. Les travaux ont été publiés dans la bibliothèque des revues de l’Institut national de recherche en santé (NIHR).

L’acupuncture soulage la douleur chronique

La plupart des 29 études ont comparé l’effet de soulagement de la douleur d’une thérapie médicamenteuse unique (anti-inflammatoires non stéroïdiens et physiothérapie) avec la thérapie combinée de médicaments et d’acupuncture.

Au total, 18 patients ont participé aux études, la plupart souffrant de douleurs chroniques au niveau du cou, du dos, de la tête ou des genoux.

Lorsque les patients recevaient non seulement les médicaments et la physiothérapie habituels, mais aussi une thérapie d’acupuncture, le nombre de maux de tête et de migraines et l’intensité des douleurs dorsales et cervicales diminuait.

Les douleurs dues à l’arthrite peuvent également être bien soulagées grâce à l’acupuncture. Ainsi, les patients ne sont plus dépendants de leurs médicaments, car ils ont désormais une alternative pour soulager leurs symptômes.

L’acupuncture est peu coûteuse et n’a pas d’effets secondaires

Il est également important de noter que l’acupuncture est extrêmement rentable et n’a pas d’effets secondaires négatifs, contrairement aux analgésiques habituels.

Le professeur déclare : “Il y a de plus en plus de médecins et de thérapeutes qui proposent l’acupuncture. Environ 4 millions de traitements d’acupuncture sont utilisés au Royaume-Uni chaque année. Jusqu’à présent, les preuves scientifiques de l’efficacité de l’acupuncture sont limitées.”

L’acupuncture a aussi un effet bénéfique sur la dépression

Dans une étude clinique portant sur 755 patients, par exemple, l’effet de l’acupuncture sur la dépression a été prouvé. Il a été démontré que la psychothérapie et l’acupuncture réduisaient significativement la gravité de la dépression et que cet effet positif se poursuivait pendant 12 mois après le traitement. 

“Les personnes souffrant de dépression reçoivent toujours des antidépresseurs – et que lorsque vous savez que ces médicaments n’agissent que chez au plus la moitié des patients” , déclare le professeur. “Avec notre étude, nous avons maintenant créé une base solide pour l’utilisation régulière de l’acupuncture à l’avenir.”

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Quarantaine : comment prendre soin de la santé mentale des personnes âgées en isolement

Quarantaine : comment prendre soin de la santé mentale des personnes âgées en isolement

L’isolement peut entraîner la solitude et provoquer l’anxiété. Découvrez les moyens d’atténuer les effets de la quarantaine sur la santé mentale des personnes âgées.

Les conseils pour atténuer les effets de l’isolement des personnes âgées

La pandémie du nouveau coronavirus s’est propagée dans le monde entier et, pour contenir la propagation du virus, l’une des principales mesures est l’isolement social, c’est-à-dire que les gens doivent rester chez eux le plus longtemps possible. Cependant, l’isolement peut avoir des conséquences négatives sur la santé mentale, car les personnes peuvent se sentir seules ou plus anxieuses que d’habitude. Pour ceux qui souffrent déjà d’un trouble mental tel que la dépression, l’enfermement peut faciliter l’aggravation de la situation.

Cela est particulièrement important dans le cas des personnes âgées, qui sont le principal groupe à risque de développer des complications par Covid-19 et qui doivent donc être totalement isolées. Dans de nombreux cas, elles manquent l’interaction sociale et le contact avec la famille et les amis, devenant ainsi plus tristes et plus anxieux. Découvrez quelques conseils pour atténuer les effets de l’isolement des personnes âgées pendant cette période :

  • Demandez et parlez de vos anciennes histoires et passez en revue avec eux les photos des moments importants qui vous rappellent de bons souvenirs. Cela permet de donner un sens positif à vos expériences et de renforcer leur importance dans la vie de votre famille et de vos amis ;
  • Cherchez des jeux de table, comme les dames ou les dominos, par exemple, pour jouer en famille. Les jeux peuvent être une forme de distraction pour les anciens et aider à “tuer le temps” et à ne pas se concentrer uniquement sur les nouvelles concernant le coronavirus ;
  • Arrangez-vous pour regarder ensemble des films ou des programmes que vous aimez. L’activité aide à se détendre et si vous êtes loin, le conseil est d’accepter de regarder le même film simultanément, chacun chez soi, et de le commenter plus tard ;
  • Pour ceux qui sont loin, c’est aussi le moment d’utiliser la technologie à leur avantage. Échangez des messages avec vos aînés et passez des appels téléphoniques et des appels vidéo chaque fois que cela est possible, car cette action peut grandement améliorer la journée de ceux qui se sentent seuls ;
  • Il faut toujours insister sur le fait que l’isolement est nécessaire, mais que cette phase est temporaire et qu’ils pourront sortir et retrouver leurs amis et leur famille. Ce message est important pour que les personnes âgées se sentent plus sûres et mieux accueillies ;
  • Encouragez-les à prendre soin de leur corps et à faire des activités qu’ils aiment, comme danser, cuisiner, lire, écouter de la musique, cultiver des plantes ou jouer d’un instrument. Cherchez sur Internet des exercices légers qui peuvent être faits à l’intérieur, comme des cours de stretching et de yoga ;
  • S’il y a une cour ou un balcon dans la maison, il est intéressant que les personnes âgées prennent quelques minutes de la journée pour prendre le soleil, en profitent pour absorber de la vitamine D et essaient de se détendre. Le meilleur moment pour prendre un bain de soleil est avant 10h et après 16h ;
  • La création d’une routine, avec des temps fixes pour chaque tâche, aide à réguler notre horloge biologique et augmente notre bien-être. Dans le cas des personnes âgées qui travaillent à domicile, il est important de séparer les heures de travail des autres activités ;
  • Veillez à ne pas infantiliser les personnes âgées, car cela pourrait affecter leur estime de soi. Bien que les personnes âgées soient plus vulnérables, elles ne doivent pas être traitées comme des enfants. Laissez-les exprimer leurs désirs et leurs opinions et préservez leur autonomie en fixant les horaires de leurs tâches quotidiennes. Offrez votre aide si nécessaire. La routine doit être confortable pour eux.

Et qu’en est-il pour ceux qui sont loin ?

Ces conseils peuvent être utilisés aussi bien par ceux qui vivent dans une maison avec des personnes âgées que par ceux qui sont éloignés pendant cette période. Dans le second cas, prenez des contacts fréquents, par le biais d’appels vidéo, d’appels ou de messages, transmettez les conseils et les informations nécessaires, essayez de rassurer votre proche et aidez-le autant que possible (en faisant ses courses au marché et à la pharmacie, par exemple). Le plus important est de donner un sentiment d’accueil afin que la personne ne se sente pas si seule.

Il est normal de se sentir triste et découragé à certains moments, surtout face à une situation de changement brutal, lorsqu’il faut s’adapter à une nouvelle routine (pas seulement les personnes âgées, mais nous tous). Le respect de ses propres sentiments et émotions est également très important. L’astuce consiste ici à essayer de rechercher des mesures pour atténuer l’angoisse et l’anxiété causées par l’enfermement, en rendant la période moins douloureuse et en réduisant le risque d’aggravation des cas de dépression et autres troubles mentaux.

La distance est un soin nécessaire

Il convient de rappeler qu’en raison de la facilité de transmission du coronavirus, la recommandation des autorités est actuellement de maintenir une distance sociale. Par conséquent, si vous vivez avec des personnes appartenant au groupe à risque, et surtout si vous êtes contraint de quitter votre domicile pendant la quarantaine, évitez les contacts étroits avec ces personnes, comme les baisers et les embrassades. Lorsque vous allez faire une activité ensemble, essayez de garder une certaine distance par rapport à la personne. Et n’oubliez pas de vous laver les mains et de nettoyer la poignée de la porte lorsque vous rentrez chez vous.

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Bien choisir ses futurs soins ambulatoires

Bien choisir ses futurs soins ambulatoires

Tôt ou tard, tout le monde doit se pencher sur la question : comment continuer dans la vieillesse ? Qu’il s’agisse de votre propre avenir ou de celui de vos parents, l’important est en tout cas d’avoir un plan avant que vos forces ne s’épuisent, que votre maladie ne s’aggrave ou que votre mémoire ne s’affaiblisse.

Environ 80 % des plus de 50 ans souhaiteraient bénéficier de soins ambulatoires à domicile s’ils en avaient besoin. De cette façon, non seulement l’environnement familier peut être maintenu, mais aussi un peu de liberté et d’individualité. Cependant, il y a un certain nombre de choses à prendre en compte pour choisir le bon service de soins.

Soins ambulatoires : des aides plutôt que des intrus

Idéalement, le partenaire de vie, un enfant ou un autre parent accepte de s’occuper de la personne nécessitant des soins plusieurs fois par jour. Toutefois, en raison d’obligations professionnelles, familiales ou autres, cela n’est pas toujours possible, du moins pas dans toute l’étendue, et il faut un soignant professionnel pour apporter un soutien.

Cela permet non seulement d’alléger le fardeau des proches, mais aussi de leur donner plus de temps. Au lieu de gaspiller un temps libre précieux pour nourrir, laver et nettoyer, ces services de soins peuvent également être confiés à un professionnel et le temps peut être utilisé à la place pour aller se promener avec la personne nécessitant des soins, jouer aux cartes ou lui faire la lecture.

Il est vrai que les personnes âgées, en particulier, ne sont pas habituées à partager des sujets intimes comme l’hygiène personnelle ou à aller aux toilettes avec un étranger. Mais en même temps, beaucoup de gens sont mal à l’aise à l’idée d’avoir leurs enfants, par exemple, qui les ont toujours admirés, de les laver soudainement ou de les emmener aux toilettes. De telles situations peuvent être moins problématiques avec un professionnel qu’avec vos propres parents.

Faites confiance à votre intuition

Néanmoins, l’infirmière doit traiter le patient avec autant d’amour que si elle était une parente. Il existe à cet égard de grandes différences dans la qualité des services de soins infirmiers. Alors que certains travaillent de manière peu aimable et statique, en envoyant leurs clients à des intervalles de quelques minutes, d’autres prennent leur temps, écoutent et répondent aux besoins individuels. Le choix du bon service de soins doit donc être bien réfléchi.

Demandez à vos amis et connaissances de vous parler de leurs expériences avec les services de soins infirmiers, demandez à votre médecin de famille et visitez personnellement les services disponibles. Faites connaissance avec le personnel sur place lors d’un entretien personnel. Faites attention à votre intuition. Le personnel infirmier semble-t-il joyeux et motivé, ou stressé et désintéressé ? Demandez lors de l’entretien s’ils sont toujours soignés par la même infirmière ou si vous devez vous adapter à un nouveau visage chaque jour.

Soins ambulatoires : les services sont différents

Plus le personnel infirmier est bien formé, meilleurs sont les soins que vous pouvez attendre. Cela est particulièrement vrai si vous devez prendre des médicaments ou recevoir des injections régulièrement. Plus l’aide dont vous avez besoin est importante, plus le service doit être complet.

Pensez donc aux domaines de la vie dans lesquels vous avez besoin d’un soutien. L’aidant doit-il aider aux tâches ménagères, au nettoyage, à l’apport de nourriture, à l’administration des médicaments, aux achats et aux courses ? Ou suffit-il que quelqu’un vienne 2 fois par semaine pour vous surveiller ? Renseignez-vous au préalable pour savoir si le service de soins infirmiers offre également tous les services que vous souhaitez.

Les soins ambulatoires à portée de main 24 heures sur 24 ?

Faites attention à la propreté et à l’hygiène. Les employés portent-ils des vêtements propres, ont-ils l’air bien soignés, sont-ils bien équipés en matériel auxiliaire ? Enfin, il est également important que le service de soins infirmiers soit proche afin de pouvoir être rapidement sur place en cas d’urgence. Renseignez-vous pour savoir s’il existe également un service de permanence le week-end et la nuit.

En outre, le service de soins infirmiers doit être mis en réseau avec d’autres institutions importantes pour les soins personnels, comme le médecin de famille ou les services sociaux. En général, il est bien sûr important que le service de soins infirmiers puisse régler ses prestations avec les compagnies de soins infirmiers et d’assurance maladie. Selon le niveau de soins, le patient est remboursé par la compagnie d’assurance pour les coûts du service de soins.

Les soins ne suffisent pas !

Pour pouvoir vivre à domicile pendant la vieillesse, un bon service de soins infirmiers ne suffit souvent pas. Lorsque des personnes âgées et fragiles vivent seules, il convient d’apporter diverses modifications à la maison pour faciliter la vie quotidienne et prévenir les accidents.

Si les personnes âgées sont soutenues par une telle aide et un service de soins infirmiers amical, compétent et fiable dans leur propre maison, alors rien ne devrait s’opposer à une vie autodéterminée.

 

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Les personnes âgées ont besoin de plus de vitamines

Les personnes âgées ont besoin de plus de vitamines

Les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir d’un manque de substances vitales que les jeunes. Mais les carences en substances vitales augmentent le risque de contracter des affections liées à l’âge. En même temps, les plaintes chroniques existantes augmentent le besoin de substances vitales. Il est, donc, particulièrement important de suivre une alimentation saine et riche en substances vitales pendant la vieillesse. Une consommation élevée de fruits et légumes, en combinaison avec des compléments alimentaires sélectionnés, peut protéger les personnes âgées d’une carence correspondante ou remédier à des carences existantes et ainsi, prévenir les maladies.

Le risque de carence en vitamines augmente avec l’âge

Chez les personnes âgées, l’approvisionnement en substances vitales est souvent limite. Les principales raisons sont d’une part une alimentation pauvre en substances vitales et d’autre part de fréquentes perturbations gastro-intestinales, qui rendent difficile l’absorption des substances vitales (vitamines, minéraux, antioxydants et oligo-éléments). Certains médicaments peuvent, également, entraîner un manque de substances vitales, et souvent, ce sont précisément ces médicaments qui sont pris par les personnes âgées en particulier.

Par exemple, la metformine, le médicament bien connu contre le diabète, peut entraîner une carence en vitamine B12 et une carence en acide folique. Le méthotrexate, médicament contre les rhumatismes, peut, également, entraîner une carence en acide folique. Les bloqueurs d’acide, une carence en vitamine B12, et les diurétiques (comprimés d’eau) peuvent provoquer une carence en toutes les vitamines hydrosolubles.

Étude : les personnes âgées ont plus souvent des carences en vitamines

Il n’est donc pas étonnant que les personnes âgées souffrent, souvent, de carences en vitamines. La revue spécialisée Nutriments a publié les résultats d’une étude européenne sur ce sujet. Les scientifiques ont examiné le sang de plus de 2 000 volontaires pour déterminer la teneur en substances vitales. Les participants venaient de six pays européens différents et avaient entre 35 et 74 ans.

Malheureusement, les chercheurs se sont limités aux vitamines liposolubles et aux antioxydants, tandis que les niveaux des vitamines hydrosolubles (comme l’acide folique et les vitamines B) n’ont pas été étudiés. L’analyse des valeurs sanguines a pris en compte des facteurs tels que le pays d’origine, la saison, le taux de cholestérol, le sexe, le statut de fumeur, la masse corporelle et les habitudes alimentaires. Indépendamment de ces facteurs, il a été constaté que l’âge influence clairement le niveau de substances vitales et que l’organisme humain absorbe des substances vitales pauvres avec l’âge.

Les besoins spécifiques des seniors

Pour répondre au mieux à la réduction de ces apports nécessaires, l’essentiel reste d’adapter l’absorption des aliments en privilégiant ceux à forte teneur en vitamines ou à haut niveau énergétique. Protéines, lipides et glucides sont indispensables à la personne âgée au même titre que les vitamines D, E, C et A. Si l’exposition au soleil est une ressource plus que bénéfique, certains aliments comme le poisson, les fruits et légumes sont indispensables au quotidien, au même titre qu’une hydratation permanente.

Enfin, seule une alimentation variée et équilibrée permet d’obtenir un bon équilibre des principaux besoins de la personne âgée. Le plaisir gastronomique doit, également, être recherché, afin de maintenir l’appétit et une bonne santé générale. Les services de livraison de repas à domicile constituent ainsi une solution efficace du fait qu’ils apportent des habitudes alimentaires saines.

La carence en caroténoïdes est très répandue chez les personnes âgées

L’étude a, ensuite, montré que les personnes âgées en particulier souffraient d’un déficit en alpha-carotène et en lycopène.

Ces deux substances vitales appartiennent aux caroténoïdes, un groupe de substances végétales secondaires que l’on trouve principalement dans les fruits et légumes rouges, oranges, jaunes et verts. Les caroténoïdes sont des antioxydants, c’est-à-dire qu’ils protègent les cellules contre les radicaux libres et réduisent le stress oxydatif. Ils ont, également, un effet de prévention du cancer et protègent la peau contre les rayons UV.

Alpha-carotène dans les aliments

Le pigment végétal carotène est toujours constitué d’un mélange d’alpha-carotène, de bêta-carotène et de gamma-carotène. Tout comme la bêta-carotine, l’alpha-carotine protège contre le cancer et les maladies cardiaques et est considérée comme un matériau qui prolonge la vie. L’organisme peut fabriquer la vitamine A à partir de l’alpha-carotine. Celle-ci est à son tour connue pour son effet curatif et protecteur sur les yeux et les muqueuses.

L’alpha-carotène se trouve en grande quantité dans les fruits et légumes verts, jaunes et rouge-orange.

Le lycopène dans les aliments

Le lycopène, un pigment végétal, est en revanche principalement responsable de la couleur rouge des tomates. Les tomates mûres sont donc aussi la principale source de lycopène et doivent figurer régulièrement au menu. Les autres aliments contenant du lycopène sont les pamplemousses roses, les pastèques et les papayes.

Vitamines pour les personnes âgées : quelles sont celles à privilégier ?

L’importance de la vitamine D pour les personnes âgées

La vitamine D fait partie des vitamines dites liposolubles, c’est-à-dire solubles dans les graisses et pouvant être mises en réserve par l’organisme. Sa fonction principale étant d’augmenter la capacité de l’intestin à absorber le calcium et le phosphore, elle joue un rôle essentiel sur la santé osseuse du senior et contribue à prévenir le risque de chute et de fracture.

Si les poissons gras et les produits laitiers représentent les principales sources alimentaires, cela ne remplace pas les bienfaits d’une exposition solaire. En raison de la fréquence des carences en vitamine D chez les personnes âgées, il est donc recommandé de supplémenter systématiquement les seniors s’exposant peu au soleil.

Les vitamines B6 et B12 pour lutter contre la dépression

Une étude a révélé que des taux élevés de vitamine B6 et de vitamine B12 semblaient protéger les personnes âgées de la dépression.

Parmi les aliments riches en vitamines du groupe B, on retrouve la levure, les abats, les poissons gras, les crustacés, le jaune d’œuf, les produits laitiers, les bananes ou encore les pommes de terre.

La vitamine C pour contribuer au fonctionnement du système immunitaire

Parmi les vitamines importantes pour les seniors, on retrouve la vitamine C qui accroît l’assimilation du fer, joue un rôle protecteur contre les attaques infectieuses et a une action antioxydante. Le poivron, le persil, le cassis ou encore le kiwi font partie des fruits et légumes qui en contiennent le plus.

Vitamines chez les personnes âgées : comment veiller à avoir des apports suffisants ?

Afin de prévenir les carences en vitamines des personnes âgées, il est indispensable d’avoir une alimentation variée et équilibrée et de veiller à en manger en quantité suffisante.

Chez les sujets qui perdent de l’intérêt pour la cuisine, il peut être intéressant de solliciter l’aide d’un membre de l’entourage ou d’une auxiliaire de vie sociale. Le simple fait d’être accompagné pour faire les courses ou de partager son repas avec une autre personne peut aider un senior à retrouver le plaisir de la table. 

Enfin, il peut, également, être utile d’enrichir l’alimentation en utilisant un complément de repas doté d’une sélection de vitamines et minéraux.

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La consommation de noix réduit les risques de tumeurs colorectales chez les seniors

La consommation de noix réduit les risques de tumeurs colorectales chez les seniors

Une étude sur les rats a montré que la consommation de noix peut ralentir la croissance des tumeurs colorectales. La recherche a été menée par le centre médical Beth Israël Diaconesse de l’école de médecine de Harvard aux États-Unis. Selon les chercheurs, la consommation de noix produit des changements bénéfiques dans les gènes du cancer.

Les résultats des recherches

Une étude indique que l’ingestion de l’équivalent de 60 grammes de noix par jour peut entraîner des modifications des acides micro ribonucléiques (miRNA), des nucléotides impliqués dans la modification de l’expression des gènes et qui sont susceptibles d’avoir une influence sur les processus pouvant réduire l’inflammation et la prolifération des cellules cancéreuses. Des tests sur les rongeurs montrent qu'”un régime alimentaire à base de noix provoque des changements significatifs dans les profils d’expression du miRNA dans les tissus cancéreux de l’intestin, en incorporant des acides gras protecteurs dans ces tumeurs.

Des travaux ont été menés sur deux groupes de rongeurs, auxquels on a injecté des cellules cancéreuses intestinales. Un groupe a reçu l’équivalent de 60 grammes de noix par jour, tandis que l’autre a reçu l’alimentation témoin. Après 25 jours de tests, les chercheurs ont constaté que le groupe de rats nourris aux noix présentait une augmentation allant jusqu’à 10 fois la quantité totale d’acides gras oméga-3. Les acides gras ont également été identifiés comme contribuant à la réduction de l’inflammation. En outre, on a constaté que les rats incorporent des acides gras ayant des effets protecteurs dans l’épithélium intestinal.

Le vieillissement entraîne des changements physiologiques dans l’intestin. Outre la prévention des maladies, il est recommandé d’inclure une poignée de noix ou un mélange de graines oléagineuses par jour. Ces graines oléagineuses (noix, noix du Brésil, noix de cajou, amandes, noisettes) peuvent être consommées comme en-cas entre les repas, hachées avec des fruits, avec des salades, comme crumble de soupe.

La recette

Vous trouverez ci-dessous la recette d’un mélange fonctionnel de graines oléagineuses et de graines croquantes pour enrichir vos repas et collations :

Ingrédients

  • 150 g d’amandes crues
  • 50 g les buses
  • 100 g de pépins de courge pelés et crus
  • 200 g de graines de tournesol crues
  • 70 g de sésame cru décortiquer
  • 40 ml de sauce soja
  • 5 ml d’huile de sésame
  • 10 g de sucre brun
  • 1 g de cannelle
  • 1 g de poivre de Cayenne

Mode de préparation

Séparez tous les ingrédients. Dans un grand bassin, mélangez toutes les graines et les oléagineux. Dans un bol, mélangez l’huile de sésame, la sauce soja, la cassonade, la cannelle et le poivre jusqu’à l’obtention d’une sauce homogène. Répartissez cette sauce sur les graines et les châtaignes. Mélangez bien jusqu’à ce qu’il soit très homogène.

Tapissez une plaque à pâtisserie de papier beurré. Répartissez les graines et les châtaignes dans le plat de cuisson et faites-les cuire dans un four préchauffé à 200 degrés pendant 10 minutes. Remuez les marrons à l’aide d’une cuillère et faites-les cuire pendant 10 minutes supplémentaires ou jusqu’à ce qu’ils soient légèrement dorés. Sortir du four et attendre qu’il refroidisse. À conserver dans un verre hermétique pendant 60 jours.

Cancer du côlon : quels types de noix consommer pour réduire les risques ?

En plus d’être un super-aliment riche en nutriments, protéines, fibres et antioxydant, les noix permettraient également de limiter les risques de récidives du cancer du côlon selon des chercheurs de l’Institut du Cancer de Boston (États-Unis). L’étude présentée à l’occasion du congrès de la Société Américaine d’Oncologie Clinique (ASCO) explique que toutes les noix ne se valent pas. Contrairement aux amandes, noix de pécan, noix, noisettes et noix de cajou, les cacahuètes, ni leur beurre ne seraient bénéfiques.

826 patients souffrant d’un cancer du côlon de stade III (caractérisé notamment par une diarrhée chronique et du sang dans les selles), soignés par chirurgie et chimiothérapie ont été soumis à un questionnaire pour cette étude. Les chercheurs ont observé que les participants ayant mangé plus de 57 grammes de noix par semaine présentaient une probabilité de récidive plus faible de 42% et 57% de risques en moins de décès lié au cancer du côlon.

Si les scientifiques n’ont pas encore démontré les bienfaits des noix après la maladie, ils espèrent étudier leur action sur d’autres stades du cancer du côlon. Le président de l’ASCO explique : « cette étude montre que quelque chose d’aussi simple que manger des noix peut faire la différence dans la survie à long terme des patients ». L’étude met également en avant le rôle bénéfique des noix contre le diabète, le cholestérol et l’obésité.

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Quels sont les symptômes et les traitements de l’atrophie musculaire ?

Quels sont les symptômes et les traitements de l’atrophie musculaire ?

Entre 600 et 800 maladies différentes appartiennent au grand groupe des maladies neuromusculaires, qui sont associées à l’atrophie musculaire, peuvent entraîner une légère boiterie, mais aussi une insuffisance respiratoire et pour lesquelles il n’existe pas encore de remède. En savoir plus sur les différentes formes de fonte musculaire, les symptômes typiques de la fonte musculaire et le traitement de la maladie.

A. Qu’est-ce que la perte musculaire ?

L’atrophie musculaire est généralement d’origine héréditaire et provoque la régression des muscles du tronc, des bras et des jambes, mais aussi du visage, et de l’intérieur du corps comme les muscles de la déglutition, les muscles cardiaques ou les muscles oculaires. Les amyotrophies sont un groupe de 600 à 800 maladies très différentes, selon la classification, dans lesquelles un défaut génétique entraîne soit la mort des cellules musculaires : atrophie musculaire myogénique, soit la mort des cellules nerveuses qui alimentent les muscles : atrophie musculaire neurogène, soit la perturbation de la transmission de l’influx nerveux au muscle, par exemple par des auto-anticorps comme dans la myasthénie grave. Alors que les maladies du premier groupe sont généralement appelées myodystrophies ou myopathies, celles du second groupe sont appelées atrophies musculaires : spinales. Ensemble, elles sont appelées maladies neuromusculaires.

B. Atrophie musculaire : formes et noms

Les maladies d’atrophie musculaire portent le nom de leur découvreur ou de la région du corps dans laquelle elles apparaissent. Ainsi, dans le type facial-scapulo-huméral, le visage, l’omoplate et le bras sont principalement touchés, dans le type oculo-pharyngien, les yeux et les muscles de la déglutition. Selon la forme, la maladie peut survenir chez l’enfant à naître ou dans les premiers mois de la vie, d’autres formes ne se développant que dans les années suivantes. Plus la maladie apparaît tôt, plus son évolution est généralement agressive. Alors que les formes précoces entraînent souvent la mort au cours des deux premières décennies de la vie, l’apparition tardive de la maladie n’entraîne généralement que quelques échecs dus à l’atrophie musculaire et l’espérance de vie n’est pas limitée. Les exceptions sont la sclérose latérale amyotrophique, maladie non-héréditaire d’atrophie musculaire, qui survient généralement à un âge avancé, présente une aggravation rapide des symptômes et entraîne la mort au bout de quelques années, et la myasthénie grave, dans laquelle l’organisme produit des auto-anticorps contre les synapses émettrices des cellules musculaires. En plus de la fatigue musculaire rapide, qui se manifeste généralement par des images doubles, on trouve souvent une tumeur du thymus.

C. Thérapie et traitement de l’atrophie musculaire

Sur le plan thérapeutique, les personnes touchées peuvent souvent être aidées par une ablation du thymus et des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Un problème particulier de l’atrophie musculaire est la mort des muscles qui soutiennent la respiration en tant que muscles auxiliaires respiratoires. Plus ces muscles sont touchés, plus il est difficile de prendre une respiration profonde à long terme, trop peu d’oxygène atteint le corps. En outre, la maladie peut également affecter les muscles de la déglutition et du cœur, des troubles de la déglutition et une insuffisance cardiaque prononcée peuvent en être les conséquences. Ces maladies se distinguent de l’atrophie musculaire normale, qui survient après une immobilisation prolongée d’une partie du corps, par exemple un bras cassé dans une attelle en plâtre, ou après un alitement dans le cas d’une maladie prolongée. Dans ce cas, cependant, aucune cellule musculaire n’est détruite, mais les cellules musculaires individuelles se réduisent simplement au fur et à mesure que les exigences qui leur sont imposées diminuent, pour ensuite augmenter de nouveau en taille après la maladie et le nouvel effort.

D. Symptômes : quelle est la manifestation de l’atrophie musculaire ?

Toutes les maladies d’atrophie musculaire ont en commun le fait que les mouvements pour lesquels les muscles affectés sont nécessaires ne peuvent initialement plus être exécutés de manière fluide, et plus tard de manière incomplète ou pas du tout. Ainsi, si les muscles des jambes sont touchés, les premiers signes d’atrophie musculaire peuvent être que vous trébuchez plus souvent, que votre force diminue plus rapidement et que vos jambes se fatiguent plus vite. Si la maladie commence dans les premiers mois de la vie, même apprendre à marcher peut être impossible. Si la maladie commence dès la petite enfance, les compétences déjà acquises, comme monter les escaliers, sont à nouveau perdues. À un moment donné, il n’est pas possible de se lever d’une position accroupie qu’en se tirant vers le haut, c’est-à-dire en s’appuyant sur les bras pour atteindre une position verticale.

E. L’atrophie musculaire chez les enfants

Les enfants atteints d’atrophie musculaire présentent une démarche dandinée caractéristique et ont souvent des mollets forts, ce qui n’est pas dû à une augmentation de la musculature, mais au stockage du tissu graisseux. Dans les formes les plus graves d’atrophie musculaire, la mobilité réduite entraîne inévitablement une posture courbée et des contractures des muscles, de sorte que la marche n’est plus possible à un moment donné. S’asseoir dans un fauteuil roulant et la posture courbée favorise la progression de la maladie au point que la posture ne peut plus soutenir les muscles respiratoires et qu’il devient de plus en plus difficile de respirer profondément. La mauvaise ventilation des poumons entraîne de plus en plus souvent des infections des voies respiratoires et une capacité pulmonaire limitée. Les infections pulmonaires chroniques et l’insuffisance respiratoire croissante sont en fin de compte la principale raison de la réduction de l’espérance de vie.

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Comment réduire le risque de chute pendant la vieillesse ?

Comment réduire le risque de chute pendant la vieillesse ?

Afin de prévenir les chutes et donc les fractures compliquées et les longs séjours à l’hôpital, les personnes âgées devraient s’entraîner préventivement à l’équilibre par des exercices de mouvement.

Un chemin irrégulier, des escaliers raides ou une douche glissante : Plus vous vieillissez, plus vous risquez de tomber

Les experts estiment qu’environ 30 % des personnes de plus de 65 ans font une chute au moins une fois par an.

On suppose qu’environ 40 à 50 % de toutes les personnes de plus de 80 ans font au moins une chute dans les douze mois.

Il est vrai que toutes les chutes n’entraînent pas des fractures osseuses ou d’autres blessures externes.

Cependant, la peur et le retrait social peuvent être des conséquences graves des chutes.

En outre, ceux qui sont tombés une fois ont un risque accru de chutes ultérieures.

Pour que les gens conservent leur indépendance le plus longtemps possible, il est important de prévenir les chutes. il s’agit avant tout d’éliminer les causes organiques potentielles telles que les troubles visuels ou les vertiges.

Il est également important d’éliminer les obstacles dans la maison, tels que les câbles téléphoniques mal fixés ou les seuils de porte, et d’assurer un bon éclairage la nuit. Le sol doit également être antidérapant.

La faiblesse musculaire

Il s’agit d’une initiative de médecins, de scientifiques du sport, de physiothérapeutes, d’infirmiers scientifiques, de psychologues et de thérapeutes du sport, entre autres.

Il a été démontré à de nombreuses reprises ces dernières années que le sport et l’entraînement à l’équilibre de la force peuvent entraîner une réduction du nombre de chutes.

Le type et l’intensité des activités physiques doivent être discutés au préalable avec un médecin, par exemple avec le médecin de famille.

En plus des activités physiques souvent organisées de manière autonome, comme la randonnée, la natation et le vélo, il existe également de nombreuses offres de clubs sportifs et de centres d’éducation des adultes.

Un entraînement de force et d’équilibre est également disponible à domicile pour développer le sens de l’équilibre.

Conseils

En plus des activités physiques quotidiennes, un apport suffisant en vitamine D soit assuré après consultation du médecin traitant.

Cette substance vitale a un effet positif sur la formation des os et du tissu musculaire.

La force et la fonction des muscles ainsi que leur équilibre s’en trouvent améliorés.

Il en résulte une réduction de la fréquence des chutes.

La vitamine D se trouve entre autres dans les œufs et les harengs, mais surtout, la lumière du soleil est essentielle pour que le corps puisse produire lui-même de la vitamine D.

Comme les besoins ne sont pas toujours couverts naturellement, la vitamine D peut également être prise sous forme de comprimés, il faut en discuter avec votre médecin.

Même ceux qui n’ont pas fait beaucoup de sport jusqu’à présent peuvent commencer par des activités physiques.

Les résultats de recherches récentes montrent que les gens peuvent être formés jusqu’à un âge avancé.

De plus, l’exercice physique réduit le risque d’hypertension et d’ostéoporose, entre autres.

Il y a un autre aspect important qu’il ne faut pas sous-estimer.

Le sport et les activités physiques sont également amusants, ils mettent les gens en contact les uns avec les autres et favorisent les contacts sociaux.

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Déchirure du ligament croisé antérieur : traitement

Déchirure du ligament croisé antérieur : traitement

Si le ligament croisé antérieur est déchiré, le genou a d’abord besoin de repos. Immédiatement après l’accident, il doit être élevé et refroidi jusqu’à ce que la douleur aiguë et le gonflement disparaissent. Un pansement compressif et des anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène peuvent également être utiles. Dans les jours qui suivent la blessure, une aide à la marche peut soulager la pression sur le genou, surtout s’il est très instable.

Déchirure du ligament croisé : deux traitements possibles

Il existe deux méthodes pour le traitement d’une déchirure du ligament croisé :

Le traitement conservateur

Il vise à renforcer les muscles du genou de manière à ce qu’ils puissent compenser la fonction du ligament croisé manquant. La pertinence de ce traitement dépend de la présence ou non d’autres structures blessées au niveau du genou. Après un traitement conservateur réussi, le genou peut généralement se rétablir dans un délai de 2 à 3 mois. Le temps qu’il faut avant de pouvoir reprendre le sport dépend, entre autres, du type de l’exercice physique.

Opération chirurgicale 

Lors d’une opération, le ligament croisé déchiré est remplacé. Pour ce faire, le médecin découpe un morceau d’un autre tendon du corps et l’insère dans le genou. Le morceau de tendon est généralement prélevé sur une corde de tendon à l’intérieur des muscles de la cuisse, parfois sur le tendon de la rotule ou le tendon du quadriceps. Le chirurgien commence par percer une cavité dans la cuisse et la jambe. Le tendon de remplacement y est ensuite ancré à l’aide de vis, de boutons ou de goupilles. Il est placé de manière à pouvoir reprendre au mieux la fonction du ligament croisé d’origine. L’opération est réalisée dans le cadre d’une arthroscopie, au cours de laquelle de petits instruments chirurgicaux sont introduits par plusieurs incisions autour du genou.

Si le genou doit être opéré, le patient attend généralement de 2 à 4 semaines après l’accident avant l’opération. Pendant ce temps, le gonflement peut diminuer et le genou peut se calmer. S’il est encore raide, enflé ou enflammé au moment de l’opération, le tissu du genou peut se durcir et restreindre la mobilité par la suite. Avant l’opération, des exercices appropriés sont donc effectués pour améliorer la mobilité du genou et renforcer les muscles.

Après l’opération, la phase de cicatrisation et d’entraînement dure de 4 à 12 mois, selon le type de sport à exercer.

Jusqu’à présent, il n’existe qu’une seule étude plus importante qui a comparé le traitement conservateur au traitement chirurgical. Elle a montré que le traitement conservateur est également efficace à long terme chez plus de 50 patients, contre 80 à 90 patients qui ont subi une opération. Selon les connaissances actuelles, il n’y a cependant aucun inconvénient pour la fonction du genou s’il est d’abord traité de manière conservatrice puis, si nécessaire, opéré ultérieurement. Cependant, le risque de blessures supplémentaires après un traitement conservateur est un peu plus élevé, par exemple sur les ménisques.

Quelles sont les raisons en faveur d’une opération ?

Les raisons médicales ou personnelles, qui sont plus en faveur d’une opération, sont

– Des attentes sportives élevées : par exemple, si vous voulez continuer à faire des sports de compétition après l’opération ou si vous voulez faire des sports qui nécessitent des changements de direction, des mouvements de rotation ou un freinage rapide.

– Blessures graves aux ménisques : surtout si elles entraînent des plaintes comme un genou bloqué.

– Rupture simultanée du ligament interne ou externe : dans ce cas, le genou est tellement instable qu’un traitement conservateur est généralement hors de question.

– Un travail qui sollicite beaucoup le genou : par exemple, si quelqu’un doit souvent monter des escaliers et doit porter des charges lourdes, comme un transporteur de colis ou un déménageur.

Le fait de décider pour ou contre une opération est également une question de considération personnelle. Certaines personnes voudraient éviter une opération si possible et essayer de s’en passer. D’autres veulent éviter le risque de devoir se faire opérer plus tard après un traitement conservateur et préfèrent se faire opérer tout de suite. 

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